KNM oefening — Staatsexamen NT2 B2

Opdracht

Lees deze situatie en kies wat je doet.

Tekst

Je bent net verhuisd naar Nederland en hebt een zorgverzekering afgesloten. Tijdens het sporten verstuik je je enkel. Je gaat naar de huisarts, die je doorverwijst naar de fysiotherapeut. Je hebt een restitutiepolis, maar de fysiotherapeut heeft geen contract met jouw verzekeraar. Je vraagt je af of de behandeling wordt vergoed en of het eigen risico van toepassing is.

Vraag

Hoe wordt de fysiotherapie vergoed en wat is de rol van het eigen risico?

1. De fysiotherapie wordt volledig vergoed, ongeacht of de therapeut een contract heeft, en het eigen risico is niet van toepassing op fysiotherapie.
2. Omdat je een restitutiepolis hebt, wordt de fysiotherapie vergoed tegen een vastgesteld tarief, maar het eigen risico is wel van toepassing. ✓
3. De fysiotherapie wordt niet vergoed omdat de therapeut geen contract heeft, tenzij je een natura- of restitutiepolis hebt.

Uitleg

In the Netherlands, a restitution policy (restitutiepolis) allows you to choose any healthcare provider and get reimbursed at a legally set rate, and the deductible (eigen risico) applies to all basic insurance-covered care, including physiotherapy.