KNM oefening — Staatsexamen NT2 B2

Opdracht

Lees de situatie en kies het beste antwoord.

Tekst

Luuk heeft pijn in zijn knie. De huisarts verwijst hem naar een orthopedisch chirurg voor een operatie. Luuk hoort dat een bepaalde chirurg in een privékliniek heel goed is, maar deze chirurg heeft geen contract met de zorgverzekering van Luuk. Luuk wil graag naar deze chirurg, maar maakt zich zorgen over de kosten.

Vraag

Wat is het belangrijkste dat Luuk moet weten over de vergoeding van niet-gecontracteerde zorg?

1. De zorgverzekering vergoedt 100% van de kosten omdat Luuk een verwijzing heeft.
2. De zorgverzekering vergoedt een deel van de kosten, meestal 75% tot 80% van het gangbare tarief. ✓
3. De zorgverzekering vergoedt niets; Luuk moet alle kosten zelf betalen.

Uitleg

In the Netherlands, health insurers are legally required to reimburse a minimum percentage (at least 75%) of the cost for non-contracted care, so patients are not left without coverage when choosing an unaffiliated provider.